Principal causa de cegueira no mundo, o glaucoma teve um grande avan\u00e7o no tratamento com a cirurgia de implante de stent em pacientes com casos leves e moderados. A t\u00e9cnica \u00e9 chamada de MIGS (minimally invasive glaucoma surgery, depois alterado para microinvasive glaucoma surgery, ou cirurgia de glaucoma microinvasiva, na tradu\u00e7\u00e3o para o portugu\u00eas) e funciona da seguinte maneira: um microdispositivo \u00e9 introduzido por uma pequena incis\u00e3o no olho para facilitar a drenagem e diminuir a press\u00e3o intraocular, que \u00e9 o principal fator de risco do glaucoma.<\/p>\n
Refer\u00eancia em oftalmologia, o Hospital de Olhos Santa Luzia (HOSL), na Zona Norte do Recife, habilitou recentemente dois dos seus proissionais (os oftalmologistas Natanael Figueroa e Hayana Rangel) para realizar o procedimento. A cirurgia n\u00e3o \u00e9 capaz de reverter os danos na vis\u00e3o, mas consegue frear o avan\u00e7o da doen\u00e7a.<\/p>\n
O procedimento melhora o controle da doen\u00e7a e pode at\u00e9 mesmo diminuir o uso de col\u00edrios. Por ser menos traum\u00e1tico para o olho, garante um melhor p\u00f3s-operat\u00f3rio para o paciente e uma recupera\u00e7\u00e3o muito mais r\u00e1pida.<\/p>\n
O oftalmologista Natanael Figueroa fala sobre as vantagens do procedimento. \u201cVoc\u00ea est\u00e1 cortando e danificando menos o tecido. Todo procedimento cir\u00fargico voc\u00ea precisa cortar e causar um trauma na regi\u00e3o. Ent\u00e3o quando voc\u00ea diminui esse trauma, voc\u00ea tem melhores resultados, uma recupera\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida e um resultado mais preciso\u201d, afirma.<\/p>\n
Formado em medicina pela Universidade de Pernambuco – UPE, ele possui resid\u00eancia m\u00e9dica em oftalmologia pela Funda\u00e7\u00e3o Altino Ventura – FAV e especializa\u00e7\u00e3o em glaucoma cl\u00ednico e cir\u00fargico pela Universidade de S\u00e3o Paulo \u2013 USP. O oftalmologista tamb\u00e9m \u00e9 preceptor da resid\u00eancia HOSL, autor de cap\u00edtulos de livros e publica\u00e7\u00f5es em revistas na \u00e1rea de Glaucoma e membro da Sociedade Brasileira de Glaucoma. O profissional ainda integra a dire\u00e7\u00e3o do HOSL.<\/p>\n
O oftalmologista destaca que \u00e9 preciso ter conhecimentos espec\u00edficos para realizar uma MIGS. \u201cVoc\u00ea tem que ter uma experi\u00eancia realmente grande. Apesar de ser um procedimento que \u00e9 minimamente invasivo, \u00e9 um procedimento muito especializado. \u00c9 preciso ter sensibilidade muito grande, porque geralmente \u00e9 coisa microsc\u00f3pica\u201d, explica.<\/p>\n
Ele ainda aponta como o tratamento cir\u00fargico avan\u00e7ou com o passar dos anos. “A cirurgia do glaucoma a gente fazia antigamente naqueles casos que tinham um progn\u00f3stico muito ruim. E hoje n\u00e3o, como voc\u00ea tem um trauma muito pequeno pro olho, voc\u00ea consegue intervir naqueles casos mais precoces, j\u00e1 tem como melhorar a circula\u00e7\u00e3o no nervo \u00f3tico e a press\u00e3o ocular sem fazer um procedimento t\u00e3o traumatizante\u201d, acrescenta.<\/p>\n
O oftalmologista finaliza afirmando que apesar do glaucoma ser uma doen\u00e7a irrevers\u00edvel, \u00e9 poss\u00edvel control\u00e1-la. “Se voc\u00ea diagnosticar precocemente e adequadamente voc\u00ea consegue uma conviv\u00eancia com a doen\u00e7a, como ocorre com a hipertens\u00e3o ou diabetes”.<\/p>\n
Glaucoma e principais sintomas<\/p>\n
Doen\u00e7a que se manifesta de forma silenciosa, o glaucoma \u00e9 a principal causa de cegueira no mundo. Estima-se que 80 milh\u00f5es de pessoas no mundo sejam portadoras de glaucoma, segundo dados da Associa\u00e7\u00e3o Mundial de Glaucoma (WGA). O glaucoma n\u00e3o tem cura, mas o tratamento pode minimizar os danos \u00e0 vis\u00e3o.<\/p>\n
O Glaucoma \u00e9 uma doen\u00e7a grave causada pelo aumento de press\u00e3o ocular, que pode ocasionar a perda de vis\u00e3o se n\u00e3o tratada corretamente. Em est\u00e1gios iniciais, pode n\u00e3o apresentar nenhum sintoma. Em geral, quando os sintomas mais caracter\u00edsticos aparecem, o paciente j\u00e1 apresenta cerca de 50% das c\u00e9lulas ganglionares atrofiadas. Tais sintomas podem ser: olhos vermelhos, lacrimejamento, desconforto com a luz (fotofobia), dor nos olhos, dor de cabe\u00e7a.<\/p>\n
Por\u00e9m, o sintoma mais frequente \u00e9 o chamado escotomas, caracterizado por manchas escuras no campo visual perif\u00e9rico. \u00c0 medida que a doen\u00e7a avan\u00e7a, as manchas se intensificam, deteriorando cada vez mais a qualidade de vis\u00e3o do paciente.<\/p>\n
Tipos de glaucoma<\/p>\n
A doen\u00e7a pode ser classificada em quatro tipos mais graves e cada um deles exige tratamento e diagn\u00f3stico espec\u00edficos.<\/p>\n
\u2022 Glaucoma de \u00e2ngulo aberto:
\nTamb\u00e9m conhecido como glaucoma cr\u00f4nico, \u00e9 o mais comum em adultos, sendo respons\u00e1vel por cerca de 80% dos casos. Nesse tipo, o aumento da press\u00e3o intraocular \u00e9 progressiva e assintom\u00e1tica em est\u00e1gios iniciais, sendo necess\u00e1rio o diagn\u00f3stico r\u00e1pido e preciso pelo m\u00e9dico oftalmologista.<\/p>\n
\u2022 Glaucoma neovascular:
\nGlaucoma de evolu\u00e7\u00e3o r\u00e1pida, que apresenta press\u00e3o intraocular muito elevada. Seu surgimento est\u00e1 associado a outras doen\u00e7as, como a diabetes, que provoca les\u00f5es na retina que, se n\u00e3o forem tratadas com rapidez, provocam glaucoma neovascular.<\/p>\n
\u2022 Glaucoma cong\u00eanito:
\nUma das principais causas de perda de vis\u00e3o infantil e juvenil, o glaucoma cong\u00eanito pode ser rapidamente diagnosticado, j\u00e1 que apresenta sinais claros, como: aumento do globo ocular com a c\u00f3rnea aumentada e turva, al\u00e9m de outros sintomas como: olhos vermelhos, olhos lacrimejantes e fotofobia (sensibilidade \u00e0 luz). Esse tipo de glaucoma pode ser causado por um aumento de press\u00e3o intraocular na gesta\u00e7\u00e3o ou durante os primeiros seis meses de vida e deve ser tratado e diagnosticado rapidamente.<\/p>\n
\u2022 Glaucoma agudo:
\nQuando o sistema de drenagem do olho possui alguma obstru\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica, damos o nome de glaucoma de \u00e2ngulo fechado. Esse subtipo est\u00e1 bastante associado ao glaucoma agudo. \u00c9 uma emerg\u00eancia cl\u00ednica que precisa ser tratada dentro de 4h a 6h ap\u00f3s ap\u00f3s o in\u00edcio da crise, sob risco de perda de vis\u00e3o irrevers\u00edvel. Com o pico abrupto de press\u00e3o intraocular, o paciente apresenta dor aguda, que, por vezes, pode causar crises de n\u00e1useas e v\u00f4mitos.<\/p>\n
Foto do oftalmologista Natanael Figueroa, do Hospital de Olhos Santa Luzia<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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